今天，题王分享的是执业护士资格考试中的常考点：原发性肝癌的症状以及日常护理。

说起护士，人们都尊称为：白衣天使。护士白衣素雅，不施粉黛，行无所息，虽然辛苦，但依然有无数的护士以天使的名义，担着救死扶伤的道义，去继续延续南丁格尔的神灯，因此，护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多，题王便整理一些知识点，来加深白衣天使们对知识点的印象。

原发性肝癌的症状以及日常护理

一、原发性肝癌概述

肝癌是肝脏的恶性肿瘤，有原发性肝癌和转移性肝癌之分。

原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，主要包括肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型，其中HCC占到90％以上，故“肝癌”主要是指HCC。

二、原发性肝癌的症状

原发性肝癌一开始的症状并明显，一般在做检查的时候才会被发现，但是慢慢随着病情的发展的话，就会引起上腹部疼痛，饱胀不适，恶性，食欲下降，黄疸等不同的症状，具体如下：

1、肝区疼痛

早期的肝癌缺乏典型的临床表现，肝区疼痛一般为持续性的钝痛，刺痛或胀痛。

2、右肩背部疼痛，腹腔感染

由于肿瘤生长比较快，肝包膜张力增加，有时会引起癌肿累及右肩背部的疼痛，癌肿坏死破裂容易引起腹腔内的感染，出血。

3、全身以及消化道不适

有时原发性的肝癌还会有全身及消化道的症状，表现为乏力，消瘦，食欲减退，腹胀，有时还会有恶心，呕吐，晚期还会有贫血，黄疸，恶病质等。

4、肝脏增大

原发性的肝癌还表现为肝脏增大，并且呈进行性，质地比较硬，表面凹凸不平。

三、原发性肝癌的日常护理

1、手术后选择清淡，多种维生素为宜，容易消化食物为主，如新鲜蔬菜、水果、肉类、蛋类等，少量多餐。初期流质饮食，逐渐恢复正常饮食。

2、避免摄入高热量、高脂和刺激性食物，戒烟、戒酒。

3、有肝性脑病倾向，应减少蛋白质摄入。

4、劳逸结合，避免情绪剧烈波动和劳累，保持乐观情绪，建立健康的生活方式。

5、需严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药物用量，以免影响疗效。

6、手术患者注意伤口的清洁干燥，避免沾水引起感染，还需观察刀口敷料，如果出现渗血、渗液，及时和医生沟通。

7、患者需要养成良好的生活习惯，如早睡早起，应避免熬夜、吸烟、饮酒等不良嗜好

8、严密观察体温、血象、腹部体征变化。

9、原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗。

刷题巩固

单选题： 患者女，52岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是（   ）

A.保持引流管通畅

B.加强冲洗并吸引引流管

C.严密观察体温变化

D.应用抗生素支持治疗

E.尽快进行术前准备

正确答案： E

答案解析：原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗；严密观察体温、血象、腹部体征变化；加强支持治疗；应用抗生素治疗；一般采用非手术疗法。故E措施错误。

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