2022综合笔试真题模拟01-19

1、患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）（单选题）

A. HBsAg（+）

B. 抗-HBs（+）

C. 抗-HBe（+）

D. 抗-HBc（+）

E. HBeAg（+）

试题答案：E

2、15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg/d，口服4周，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是（）（单选题）

A. 微小病变

B. 系膜增生

C. 局灶节段性硬化

D. 膜增生

E. 膜性

试题答案：A

3、下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因（）（单选题）

A. 阻塞性肺炎累及胸膜

B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜

C. 系统性红斑狼疮

D. 气胸

E. 药物过敏

试题答案：E

4、患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP110/80mmHg，S₁低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）（单选题）

A. 室壁瘤形成

B. 乳头肌功能失调

C. 急性感染性心内膜炎

D. 心脏游离壁破裂

E. 室间隔穿孔

试题答案：B

5、男，50岁。肠梗阻发病4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119mmol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH为7.32。治疗时首先考虑（）（单选题）

A. 补充钠盐

B. 补充钾盐

C. 急诊手术

D. 补充血容量

E. 给予升压药

试题答案：D