正确答案:
诊断:急性湿疮。
证型:湿热浸淫型。
辨证分析:患者春耕劳作感受外湿,食虾腥动风,伤及脾胃,湿热内生,内外合邪,湿热蕴于下肢,浸淫于肌肤,故发为急性湿疮。皮损对称,边界不清,丘疱疹、糜烂、渗液、痒痛相兼,符合急性湿疮皮损多形性之特点;身热、烦渴、便干、尿赤、舌红、苔黄腻、脉弦数为肝经湿热之征。病位于下,乃湿热下趋表现。
治疗:①内治:治法:清热利湿。主方:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。用药:龙胆草、山栀、大黄、羌活、防风、当归、川芎、萆薢、苍术、苦参、白藓皮、茯苓。②外治:宜清热、收敛、安抚、止痒,可用黄柏、苦参、地榆、马齿苋等煎汤,或10%的黄柏溶液外洗并湿敷。渗液减少后可改用黄连青黛膏外搽。
注意事项:①忌用热水烫洗及使用肥皂等刺激物洗患部。②避免搔抓,忌食辛辣、牛羊鱼虾等发物。
解析:
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