单选题 1岁患儿,因麻疹后10+天,体温38℃左右,精神差、消瘦、嗜睡,心肺听诊无特殊,肝肋下1cm,脾肋下1cm,PPD(-),脑脊液白细胞数720×106/L,其中多核30%,单核72%,蛋白1.08g/L,糖1.25mmol/L,氯化物92mmol/L。该患儿最大可能诊断()
麻疹病毒脑炎
亚急型硬化性脑炎
化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
新隐球菌性脑膜炎
单选题 PPD(++++)应当是()
72小时结果:硬结直径8mm
72小时结果:硬结直径15mm
72小时结果:硬结直径21mm
72小时结果:硬结直径2mm
72小时结果:硬结直径20mm伴有水疱
单选题 关于原发性肺结核的说法,错误的是()
经常咳嗽、咯血
容易血行播散和播散后导致严重后果
可以无临床表现
儿童全身结核病多来自原发性结核恶化的结果
原发性肺结核大多预后良好
单选题 儿童原发型结核最常见感染途径是()
胎盘传播
血源性传播
呼吸道传播
消化道传播
日常生活密切接触传播
单选题 患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。对患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是()
病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察
病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访
诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理
诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断
鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察
单选题 患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈部有抵抗,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞150×106/L,多核45%,单核55%。首先考虑诊断是()
病毒性脑膜炎
结核性脑膜炎
中毒性脑病
化脓性脑膜炎
隐球菌脑膜炎
单选题 男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做ppD试验,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3d后反应消失,应考虑()
结核感染
体内有活动性肺结核
接种BCG后反应
给予预防性化疗
应复种BCG
单选题 以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗()
PPD试验阳性,近期患传染病
3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性
2岁小儿生后接种卡介苗,无结核接触史,PPD试验红肿5mm×5mm
密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性
3岁小儿需用激素治疗肾病,生后接种卡介苗,无结核接触史,PPD试验红肿10mm×10mm
单选题 小儿,5岁,20d来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
支气管肺炎
浸润性肺结核
粟粒性肺结核
支气管内膜结核
包括原发综合征和支气管淋巴结核
单选题 患儿,2岁。平日常有咳嗽,3d前发热,体温37.8℃。胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为()
青霉素+链霉素
乙胺丁醇+链霉素
异烟肼+乙胺丁醇
链霉素+利福平
青霉素+氨苄青霉素