2021病案信息技术专业实践能力真题模拟03-27

1、适用于居住在某市、县，有条件来医院门诊复查的病人的随诊是（）。（单选题）

A. 信访随诊

B. 家访随诊

C. 门诊随诊

D. 住院随诊

E. 电话随诊

试题答案：C

2、病案首页描述：主要诊断：脑血管意外。其他诊断：①糖尿病；②高血压；③冠心病；④脑出血。应做主要诊断编码的疾病是（）。（单选题）

A. 脑血管意外

B. 糖尿病

C. 高血压

D. 冠心病

E. 脑出血

试题答案：E

3、某患者在查出人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性之前多年来都进行肺结核的治疗，此次住院除治疗肺结核外，还治疗由HIV引起的伯基特淋巴瘤，这时，主要编码应为（）。（单选题）

A. 肺结核

B. HIV引起的肺结核

C. HIV引起的伯基特淋巴瘤

D. 伯基特淋巴瘤

E. HIV

试题答案：C

4、关于主要诊断的取舍，下列错误的是（）。（单选题）

A. 主要诊断是症状或体征，而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断

B. 症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时.选择症状或体征为主要诊断

C. 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断

D. 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断

E. 症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断

试题答案：E

5、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步，可以作为主导词直接查找的是（）。（单选题）

A. 疾病的病因

B. 临床表现

C. 损伤

D. 人名地名

E. 解剖部位

试题答案：D