2021儿科专业实践能力真题模拟04-21

1、4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）（单选题）

A. 慢性肾炎

B. IgA肾病

C. 单纯性肾炎

D. 肾炎性肾病

E. 膜性肾病

试题答案：D

2、8个月婴儿体重6.5kg，身长65cm，头围44cm，能爬，肌张力正常，乳牙未萌出。应诊断为（）（单选题）

A. 呆小儿

B. 头小畸形

C. 发育正常

D. 营养不良

E. 维生素D缺乏症

试题答案：D

3、1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（﹣），腹软，腹壁脂肪消失。入院诊断考虑（）（单选题）

A. 轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水

B. 中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水

C. 重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水

D. 重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水

E. 中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水

试题答案：D

4、患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗宜选（）（多选题）

A. 泼尼松短程疗法

B. 泼尼松中程疗法

C. 泼尼松长程疗法

D. 甲泼尼龙冲击疗法

E. 泼尼松+环磷酰胺

F. 利尿剂

G. 预防用抗生素

H. 补充钙剂及维生素D

试题答案：B,F,G,H

5、患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。应尽快做的处理包括（）。（多选题）

A. 积极补充血容量

B. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml

C. 血液滤过

D. 腹膜透析/血液透析

E. 强心、利尿、扩血管

F. 结肠透析

试题答案：C,D