2021儿科专业实践能力真题模拟04-24

1、男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。目前最适当的处理是（）（单选题）

A. 激素

B. 输母血

C. 输G-6PD正常的浓缩红细胞

D. 水化，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡

E. 输三洗血+激素

试题答案：D

2、男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是（）（单选题）

A. 新生儿化脓性脑膜炎

B. 新生儿败血症

C. 新生儿破伤风

D. 新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥

E. 新生儿低钠血症

试题答案：A

3、7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（﹣），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列哪项检查（）（单选题）

A. 头颅CT

B. 血常规

C. PPD试验

D. 脑脊液检查

E. 胸部X线摄片

试题答案：D

4、胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为（）（单选题）

A. 给氨基酸过多

B. 低血糖

C. 高血糖

D. 高氯性酸中毒

E. 高脂血症

试题答案：C

5、4月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）（单选题）

A. 维生素D30万U肌注

B. 10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注

C. 苯巴比妥钠40mg肌注

D. 10%葡萄糖液15ml静脉注射

E. 20%甘露醇20ml静脉注射

试题答案：C