今天,题王分享的是执业护士资格考试中的常考点:食管癌的症状以及日常护理。
说起护士,人们都尊称为:白衣天使。护士白衣素雅,不施粉黛,行无所息,虽然辛苦,但依然有无数的护士以天使的名义,担着救死扶伤的道义,去继续延续南丁格尔的神灯,因此,护士执业资格考试依然是医学类考试中的热门考试。由于护士执业资格考试考点繁多,题王便整理一些知识点,来加深白衣天使们对知识点的印象。
一、食管癌概述
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是我国常见的消化道肿瘤,其中男性患者多于女性。
食管癌的原因比较复杂,一般认为与亚硝胺类的化合物、不良饮食习惯比如吃过烫或粗糙或者霉变的食物,以及长期吸烟饮酒有关,并且食管癌的发生也有一定的遗传易感性。
二、食管癌的症状
1、早期症状
(1)早期症状多不明显,偶有咽下食物哽噎感、停滞感或异物感;
(2)胸骨后闷胀不适或疼痛,疼痛多为隐痛、刺痛或烧灼样痛;
(3)间歇期可无症状,易被病人忽略。
2、中晚期症状
(1)中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下:如食管梗阻严重,可将刚进入的食物及唾液呕出,病人逐渐消瘦、脱水;
(2)随着病情发展,肿瘤侵及邻近器官并出现相应症状,如声音嘶哑、持续性胸背部痛:如形成气管食管瘘时,可出现进食呛咳和肺部感染。肿瘤发生淋巴转移时,可出现锁骨上淋巴结肿大。
3、晚期症状
晚期病人可有不同程度脱水,消瘦、贫血和低蛋白血症等恶液质,以及出现肝肿大触及肿块,胸水、腹水等。
三、食管癌的日常护理
1、高蛋白质、高维生素、营养丰富易消化饮食;饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配。
2、多吃富含维生素的食物,含硒的饮食等,可增加机体免疫力,还可以保护血管。
3、禁烟、戒酒,勿食用刺激性饮食等。
4、在放化疗等抗肿瘤治疗期间注意防寒、防止受伤,以防出血,穿孔、预防感染等。
5、做好晚期卧床、营养差患者的护理工作,例如:协助其吃饭、帮其按摩,勤洗澡、勤翻身等。
6、注意观察食管癌的患者手术、放疗后、化疗后的各种不良反应。
单选题 患者,男性,50岁,进行性吞咽困难半年,诊断为食管癌入院治疗。该病的中晚期典型症状是( )
A.进食时哽咽感
B.声音嘶哑
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进行性吞咽困难
E.体重减轻、营养不良
正确答案: D
答案解析:早期症状多不明显,偶有咽下食物哽噎感、停滞感或异物感;胸骨后闷胀不适或疼痛,疼痛多为隐痛、刺痛或烧灼样痛。间歇期可无症状,易被病人忽略。
中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难,初为吞干食困难,继而半流质,最后流质也难以咽下。如食管梗阻严重,可将刚进入的食物及唾液呕出,病人逐渐消瘦、脱水。随着病情发展,肿瘤侵及邻近器官并出现相应症状,如声音嘶哑、持续性胸背部痛;如形成气管食管瘘时,可出现进食呛咳和肺部感染。肿瘤发生淋巴转移时,可出现锁骨上淋巴结肿大。
晚期病人可有不同程度脱水,消瘦、贫血和低蛋白血症等恶液质,以及出现肝肿大触及肿块,胸水、腹水等。
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