女性，50岁 。高处落下摔伤头部9小时，意识不清1小时 。
患者9小时前自3m高处落下摔伤右侧头部，伤后有4分钟的短暂性意识障碍，清醒后患者四肢活动尚好，感头痛、头晕及恶心，无呕吐 。此后头痛逐渐加重，并出现烦躁及呕吐，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物，无胆汁及血液 。2小时前患者逐渐感到困乏，1小时前再次出现意识不清 。否认肝炎、结核病史，无药物过敏及手术史，无烟酒嗜好 。
查体：T 36 .8℃，P 96次／分，R 26次／分，BP 135/83mmHg 。双肺呼吸音清晰，心界不大，心率96次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常 。神经科查体：神志不楚，呈浅昏迷状态 。左侧额顶部可触及8cm×5cm大小头皮血肿，未触及颅骨骨折，双侧瞳孔不等大，右侧5mm，对光反射消失 。左侧3mm，对光反射存在 。左侧上下肢体肌力1级，疼痛刺激有回缩 。右侧肢体肌力正常 。左侧Babinski征阳性 。颈项有抵抗 。
辅助检查：头颅CT表现见图2-11-2 。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则 。

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