呼吸衰竭的诊断及诊断依据
发布日期:2021-03-15
正确答案:
(1)临床表现:除原发病的临床表现外,缺氧和二氧化碳潴留可导致下述临床表现:
①呼吸功能紊乱:呼吸困难和呼吸频率增快往往是临床上最早出现的重要症状 。但是呼吸衰竭并不一定有呼吸困难 。
②发绀:发绀是一项可靠的低氧血症的体征,但不够敏感 。
③神经精神症状:慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭急性加剧时,低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速,可出现明显的神经精神症状,称为肺性脑病 。
④心血管功能障碍:严重者可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、右心衰竭等 。
⑤消化系统症状:溃疡病、上消化道出血、肝功能异常等 。
⑥肾脏并发症:肾功能不全 。
⑦酸碱失衡和电解质紊乱 。
(2)实验室检查:动脉血气分析(吸02条件下,计算氧合指数=PaO/FiO<300mmHg,提示呼吸衰竭) 。
解析:
(1)临床表现:除原发病的临床表现外,缺氧和二氧化碳潴留可导致下述临床表现:
①呼吸功能紊乱:呼吸困难和呼吸频率增快往往是临床上最早出现的重要症状 。但是呼吸衰竭并不一定有呼吸困难 。
②发绀:发绀是一项可靠的低氧血症的体征,但不够敏感 。
③神经精神症状:慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭急性加剧时,低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速,可出现明显的神经精神症状,称为肺性脑病 。
④心血管功能障碍:严重者可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、右心衰竭等 。
⑤消化系统症状:溃疡病、上消化道出血、肝功能异常等 。
⑥肾脏并发症:肾功能不全 。
⑦酸碱失衡和电解质紊乱 。
(2)实验室检查:动脉血气分析(吸02条件下,计算氧合指数=PaO/FiO<300mmHg,提示呼吸衰竭) 。
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