问答题
患者男性，35岁 。
主诉：间断性上腹痛8年，剧烈上腹痛3h 。
病史：患者于3h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，1h前出现右侧中、下腹部痛 。伴心悸、二便正常 。既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治 。
查体：T 36 .7℃，P 94次／分，R 25次／分，BP 95/60mmHg 。急性痛苦貌，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下及右侧中、下腹部压痛、反跳痛明显，以剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（－），移动性浊音（－） 。肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常 。
辅助检查：WBC12×10
／L，Hb140g/L;血淀粉酶78U(对照32U) 。
发布日期：2021-03-15
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