问答题
患者，男，55岁 。进行性吞咽困难半年余，呕吐2周 。
患者半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛，开始进干食症状明显，近半月来进流质甚至喝水均有哽噎感 。无腹痛、反酸、胃灼热及腹泻症状 。发病以来，食欲佳，睡眠尚可，大小便正常，体重减轻10kg 。既往无手术史及服用化学腐蚀剂史，无药物过敏史 。饮酒5年，每日3~4两，嗜好热烫食物 。
查体：T37 .2℃，P72次／分，R14次／分，BP120/90mmHg 。一般情况稍差，皮肤及巩膜无黄染，左锁骨上可触及0 .5cm×0 .8cm大小的淋巴结，质地中等，无压痛，活动度欠佳 。心肺无异常发现 。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常 。双下肢无水肿 。直肠指检未见异常 。
辅助检查：大便隐血阳性 。血Hb95g/L，RBC4 .0×10
/L，WBC4 .8×10
/L，PLT240×10
/L 。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
发布日期：2021-03-15
试题解析
进行性吞咽困难
进行性吞咽困难，食管癌病人中晚期典型表现，初为硬食咽下时有哽噎感，之后需进软食或半流食，继续发展只能进流食，最后可滴水不进。
- 别名
- 进行性吞咽困难
- 多发群体
- 食管癌病人中晚期
- 外文名
- Progressive dysphagia
- 常见症状
- 初为硬食咽下时有哽噎感，之后需进软食或半流食，继续发展只能进流食，最后可滴水不进
呕吐
《呕吐》是陈珊妮演唱的歌曲，收录于专辑《乘喷射机离去》中。
- 中文名
- 呕吐
- 歌曲时长
- 3分09秒
- 填词
- 陈珊妮
- 发行日期
- 1995年5月2日
- 所属专辑
- 乘喷射机离去
- 歌曲原唱
- 陈珊妮
- 谱曲
- 陈珊妮
- 歌曲语言
- 普通话
患者
患者（patient）是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人。
- 中文名
- 患者
- 拼音
- huànzhě
- 外文名
- patient
- 词性
- 名词
/L 。
题王网让考试变得更简单
扫码关注题王，更多免费功能准备上线！
此试题出现在
可用来诊断幼儿园的儿童智力低下的方法是（）
已知某国有如下简化的国民资产负债表（单位：万亿元）： 填充表中所缺数据（带有“？”处）？
社会贡献率指标是（）利益主体最关心的指标。
以下哪些骨折多是由于肌肉的强烈收缩所造成（）。
桃核承气汤逐瘀泻热，为何配伍辛温之桂枝？
过流继电器的构造和接地继电器相同，但因用途不同，其动作电流值不同。
原发性胆管结石形成的主要因素是（）。
某女，36岁。经血淋漓不净30天，血色淡，质稀薄，伴面色萎黄，神疲肢倦，舌淡，苔白，脉沉细无力。除气海、三阴交、足三里、肾俞外，应加取（）。
三显示自动闭塞区段，进站信号机显示两个黄色灯光，准许列车进入站内（）。
投射法测验的主要理论基础是（ ）。
临床执业助理医师报名时间及考试科目
江苏卫生人才网站——国家卫生健康委员会医师资格考试委员会公告
关于开通2021年医师资格考试医学综合考试成绩查询的通知
关于延期开展脑电图学专业水平考试的通知
临床执业医师问答-如何打印准考证？
临床执业医师问答-医师资格考试报名收费标准是多少？
临床执业医师问答-什么人可以参加军事医学考试？
临床执业医师问答-什么是短线医学加试？
临床执业医师问答-哪些类别医学综合考试实行纸笔考试？
临床执业医师问答-实践技能考试
患者，男，55岁 。进行性吞咽困难半年余，呕吐2周 。 患者半年前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛，开始进干食症状明显，近半月来进流质甚至喝水均有哽噎感 ...
以下一般不能引起吞咽困难的是（ ）。
进行性吞咽困难
进行性吞咽困难
对吞咽困难患者进行饮食护理是保证患者营养供应的重要措施，关于吞咽困难患者饮食护理的描述正确的是（）
对吞咽困难患者进行饮食护理是保证患者营养供应的重要措施，关于吞咽困难患者饮食护理的描述正确的是（）
吞咽困难病人适用（ ）。
吞咽困难病人适用（ ）。
吞咽困难病人适用（ ）。
王老伯，76岁，餐后烧心、反酸、反食，且有间歇性吞咽困难，尤其在进食固体食物时吞咽困难明显，近日上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病...