单选题
患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）.
发布日期：2021-03-15
腹肌紧张
肠鸣音消失
腹部移动性浊音阳性
腹式呼吸减弱
腹部叩诊鼓音
试题解析
移动性浊音
移动性浊音（shifting dullness）为临床上检查腹腔有无积液的常用方法。原理是腹腔内积聚液体较多时(约1000ml以上)，在患者取仰卧位叩诊时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音；当患者取侧卧位时，液体积聚于低部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音，上侧腹部则为鼓音。移动性浊音阳性说明有腹腔积液。
- 中文名
- 移动性浊音
- 检查目的
- 腹腔有无积液
- 外文名
- shifting dullness
肠鸣音
当肠管蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动，产生一种断续的气过水声（或咕噜声），称为肠鸣音。正常情况下，肠鸣音每分钟4～5次，有规律的出现。全腹均可听到，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱。为准确评估肠鸣音的次数及性质，应在固定部位至少听诊1分钟。
- 中文名
- 肠鸣音
- 活跃
- 肠鸣音在6～10次/分
- 减弱
- 数分钟一次，见于老年性便秘等
- 检查
- 应在固定部位至少听诊1分钟
- 亢进
- 10次/分以上，见于机械性肠梗阻
- 消失
- 持续3～5分钟还未听到肠鸣音
腹部
人的腹部是骨盆和胸部之间的身体部分。在解剖学上，腹部从胸底的横隔膜直到骨盆的真假骨盆界限。
- 中文名
- 腹部
- 所属分类
- 人体器官
- 功能
- 大部分消化道的所在
- 外文名
- abdomen
- 部位
- 骨盆和胸部之间
- 体表划分
- 腹壁、脐
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