临床情景：吴先生，71岁 。因尿潴留入院，拟诊为前列腺肥大 。需要为该患者导尿 。要求：请用Foley导尿管为患者留置导尿管 。

正确答案：

1．操作前准备
(1)嘱患者取仰卧位 。
(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套 。
(3)用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗 。
2．留置导尿操作过程
(1)用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2~3遍 。
(2)更换无菌手套，铺洞巾，仅暴露阴茎 。
(3)用注射器检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气 。
(4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中 。
(5)无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口 。
(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约15~20cm，松开血管钳，见尿液流出 。
(7)再插入导尿管7~10cm（以保证球囊完全进入膀胱内） 。
(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内 。
(9)缓慢向外牵拉导尿管至不能拉出时为止，导尿管末端接引流袋 。
3．提问
①女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位?
答：要避免误插入阴道 。
②长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能?
答：应间歇夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能 。
4．职业素质
①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地，以便取得患者配合 。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识 。操作结束后告知患者相关注意事项 。
②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质 。

解析：

1．操作前准备
(1)嘱患者取仰卧位 。
(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套 。
(3)用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗 。
2．留置导尿操作过程
(1)用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2~3遍 。
(2)更换无菌手套，铺洞巾，仅暴露阴茎 。
(3)用注射器检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气 。
(4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中 。
(5)无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口 。
(6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约15~20cm，松开血管钳，见尿液流出 。
(7)再插入导尿管7~10cm（以保证球囊完全进入膀胱内） 。
(8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内 。
(9)缓慢向外牵拉导尿管至不能拉出时为止，导尿管末端接引流袋 。
3．提问
①女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位?
答：要避免误插入阴道 。
②长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能?
答：应间歇夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能 。
4．职业素质
①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地，以便取得患者配合 。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识 。操作结束后告知患者相关注意事项 。
②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质 。