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问答题

患者,女性,45岁 。间断咳嗽、喘息10年,加重伴发热5天 。
患者10年前接触花粉后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示"阻塞性通气功能障碍",诊断为"支气管哮喘" 。吸入糖皮质激素及支气管舒张剂后,症状明显好转 。后不规律使用上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能 。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄痰,发热,体温最高达38 .5℃,并出现喘息 。服用"消炎药、退热药、平喘药"后体温略有下降 。否认心脏病及其他肺部疾病史,自诉其母自年轻时即患有"支气管炎",现长期使用"茶碱和祛痰药"治疗,症状控制尚可 。
查体:T37 .8℃,P108次/分,R26次/分,BP130/80mmHg 。神清,喘息貌,唇绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张 。双肺可闻及哮鸣音 。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指 。
辅助检查:血常规WBC13 .6×10 /L,NO .85,Hb125g/L 。胸
片示右下肺斑片状渗出阴影 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

发布日期:2021-03-15

患者,女性,45岁 。间断咳嗽、喘息10年,加重伴发热5天 。 患者10年前接触花粉后出现咳嗽、喘息...

试题解析

加重

加重,读音是jiā zhòng,汉语词语,意思指增加重量或程度。

中文名
加重
拼音
jiā zhòng
释义
增加重量或程度
外文名
increase the weight of
词性
动词

咳嗽

咳嗽,汉语词语,喉部或气管的黏膜受到刺激时迅速吸气,随机强烈的呼气,声带振动发声。咳嗽是保护性的反射动作,能清除呼吸道中的异物或分泌物。

喘息

基本信息【词目】喘息【拼音】chuǎn xī【释义】1、气息急促:喘息了好一会,才断断续续地把话讲完。2、比喻紧张活动间隙的短暂休息:连干了三个月,终于得到一个喘息的机会。③呼吸;气息:视喘息,听音声,而知所苦。【词意探源】1、比喻紧张活动中的短时休息。《说文·心部》:“息,喘也。”;段玉裁注:“人之气息曰喘,舒曰息。”2、因喘喘不安而呼吸急促。《世说新语·言语》:“昔每闻元公道协赞中宗,保全江表。体小不安,令人喘息。”3、指呼吸。《素问·阴阳应象大论》:“视喘息,听音声,而知所苦。”基本解释1、[gasp;pant]∶呼吸深而快喘息不止2、[breathing spell]∶暂停活动、舒缓一段时间趁敌人喘息之机,我们调来了增援部队。详细解释1、呼吸。《素问·阴阳应象大论》:“视喘息,听音声,而知所苦。”《后汉书·张纲传》:“若鱼游釜中,喘息须臾之间耳。” 宋 吴曾 《能改斋漫录·神仙鬼怪

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为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞,出现高热时应采取的护理措施是(    )