单选题
女性，42岁。向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，痤疮，毛发多，高血压11个月。CT检查发现右肾上腺有7cm大小肿块，密度不均匀，有点状钙化，造影后明显不均匀强化。根据患者临床表现特征及辅助检查结果，诊断较为符合的是（）。
发布日期：2021-05-29
肾上腺增生
肾上腺Cushing（库欣）腺瘤
肾上腺Cushing皮质腺癌
肾上腺原发性醛固酮腺瘤
嗜铬细胞瘤
试题解析
向心性肥胖
向心性肥胖（concentric obesity），指患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心发展的一种肥胖类型。该病多见于皮质醇增多症患者。患者患病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。治疗原发病，控制饮食，坚持锻炼。
- 外文名
- concentric obesity
- 常见病因
- 人体内糖皮质激素持续存在过多，常见于库欣综合征
- 就诊科室
- 内分泌科
- 常见症状
- 病人体内脂肪沉积以心脏、腹部为中心发展，食欲亢进；可合并库欣综合征的其他表现
满月脸
满月脸（full moon face）特征性的面部肥胖，即脸似满月，是脸部脂肪堆积的结果。通常表明异常的或过度的脑垂体分泌促肾上腺皮质激素、肾上腺腺瘤、癌瘤或长期使用糖皮质激素治疗所引起的皮质醇增多症。典型表现包括：面部圆润、水肿，双颏、上唇突出，锁骨上窝处饱满。内源性的器质病变引起的库欣综合征，可采取手术治疗、外科治疗和抑制皮质醇分泌的药物治疗。糖皮质激素造成的满月脸，应逐渐减量激素的使用，一般停药后可自行消退。
- 外文名
- full moon face
- 常见发病部位
- 面部
- 常见症状
- 面部圆润、水肿，双颏，上唇突出，锁骨上窝处饱满等
- 就诊科室
- 内分泌科
- 常见病因
- 皮质醇增多症、药物（糖皮质激素）、肾上腺肿瘤或增生、糖皮质激素等
痤疮
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
- 外文名
- acne
- 就诊科室
- 皮肤科
- 常见发病部位
- 面部
- 常见症状
- 面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为主
- 别名
- 粉刺
- 多发群体
- 青少年
- 常见病因
- 与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺管堵塞、内分泌激素等因素相关
- 传染性
- 无
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