腰痛诊断

腰部的不稳交锁现象对于下腰椎不稳症的诊断具有明显的特异性，应重视。下腰椎不稳所致的腰痛是影响人类正常生活和工作的常见病和多发病。临床观察表明：至少30%的腰痛患者的症状与腰椎不稳有直接关系，其病因大多为退变所致。

概述妊娠期间出现以腰痛为主症者，称为“妊娠腰痛”。常是胎动不安的症状之一，也可诱发成先兆流产。病因病理肾虚腰为肾之外府，肾气素虚，孕后房劳伤肾，而致腰痛。风寒孕妇体虚血弱，冷风乘虚客之，腰脊为风寒所乘，经脉受阻则腰痛。瘀阻不慎跌扑闪挫，负重努力，以致腰部凝瘀作痛。孕妇到了妊娠中晚期，常感腰痛：（1）子宫增大，腰椎向前突出，背肌紧张，软组织劳损，可致腰痛。（2）子宫增大，输尿管受压，蠕动感弱，可发生肾盂积水，可致腰痛。（3）妊娠关节痛，与内泌改变，缺钙有一定的关系。诊断要点1.根据腰痛发生在妊娠期进行诊断。但无腹痛和阴道出血的症状。2.与先兆流产引起的腰痛进行鉴别。辩证分型肾虚妊娠期腰痛如折，俯仰不利，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦黯。舌质淡嫩，脉沉细尺弱。风寒妊娠腰部疼痛，转动屈伸不利，得热则舒。苔白，舌淡，脉弦紧。瘀阻妊娠腰痛如锥刺，痛有定处，辗转不利。苔薄白，脉弦细。分型治疗l.肾虚治法补

肾经腰痛，病证名。由房劳伤肾所致的腰痛。又名肾虚腰痛。《医宗必读·腰痛》：“言肾经腰痛者，内伤房欲也。”详见肾虚腰痛条。