单选题
发布日期:2021-03-13
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咽喉痛是一种最常见的病症,它多发于一年中的寒冷季节,感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。
30岁主要指的是30岁的人,虽然还很年轻,但已是人到中年的“前奏曲”。此间步入婚姻生活的时间还不算长,初为人父母,但已开始感受太多的压力以及来自家庭和社会的各种义务,中年关注健康应该从30岁早早开始。
畏寒多是身体受到外在寒邪侵袭,或自身阳虚阴盛或机体机能失调所造成。人体在失调情况,邪气易于入室,素体阴盛所以畏寒的病征显而易见,历代医书多有论述。《素问.通平虚论》曰:“精气夺则虚”。《素问.调经论》云:“阳虚则外寒,阴虚则内热”进一步说明虚证容易寒邪入侵人体,久之反客为主,便产生内寒。《金匮要略.血痹虚劳病证并治》提出了虚劳的病名,详述证因脉治,分阳虚,阴虚,阴阳俱虚三类因,治则重在温补脾肾,又提出扶正祛邪,祛邪(瘀)生新等治则。李中梓《医宗必读》强调脾、肾在人体虚劳中的重要性,重在温补脾肾。畏寒虚劳涉及的面、内容、范围很广,以中医内科、外科、妇科、小儿科脏腑气血病证多见。凡属多科慢性虚损性疾病,发展至严重阶段,多以脏腑气血阴阳亏虚为主要表现,亦属阳亏畏寒范畴。很多消耗性、慢性、功能衰退性疾病,出现类似虚损的临床表现均可能出现畏寒怕冷为主证的疾病。
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患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移,最积极的治疗手段是()。
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