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问答题

病历摘要
男性,64岁 。进行性吞咽困难2个月 。
2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅,胸骨后出现烧灼感;继而出现吞咽困难,开始不能吃干食,不久喝粥也觉不畅 。近半个月进流食哽咽感加重 。无腹痛、反酸 。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,大小便正常,体重减轻5千克 。
既往史:无手术及服用化学腐蚀剂史,无药物过敏史 。吸烟7年,每天半包 。饮酒5年余,每日100~150g,嗜好吃热汤食物 。
查体:T 36 .8℃,P 76次/分,R 16次/分,BP 125/60mmHg 。神志清楚,营养中等,左锁骨上可触及0 .6cm×0 .5cm大小的淋巴结,质中等,无压痛,活动度欠佳 。心肺未见异常 。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,腹部未触及包块,肠鸣音正常,双下肢无水肿 。
辅助检查:血WBC 6 .5×10 /L,Hb 95g/L,RBC 4 .0×10 /L,PLT 240×10 /L 。粪隐血(+) 。X线食管钡剂检查显示:中段食管充盈缺损,管腔狭窄;近段食管扩张 。

发布日期:2021-03-15

病历摘要 男性,64岁 。进行性吞咽困难2个月 。 2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅,胸骨后出现烧...

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