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问答题

病历摘要女性,31岁 。跌伤后右肩关节疼痛2小时 。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不敢活动,来诊时左手托着右肘关节,头向息肩倾斜 。伤后无腹痛,无呼吸困难,未排大小便 。既往身体健康 。查体:T 36 .8℃,P 92次/分,R 16次份,BP I00/60mmHg 。神志清楚,头颈部及胸腹部检查未见明显异常 。骨科专科检查:右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性 。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见异常 。

发布日期:2021-04-08

病历摘要女性,31岁 。跌伤后右肩关节疼痛2小时 。患者2小时前摔倒后右手掌着地,伤后右肩关节疼痛不...

试题解析

关节疼痛

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。

外文名
arthralgia
常见发病部位
关节
常见症状
关节疼痛
就诊科室
骨科
常见病因
韧带损伤、软骨损伤、关节滑膜炎、自身免疫性疾病、外伤、骨关节炎、骨质疏松等

病历

病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

中文名
病历
别名
病史、病案、诊籍
分类
门诊病历,住院病历
外文名
case history
意义
诊断治疗疾病的依据、用于研究的重要资料(医疗/预防/教学等)
文献记载
《史记》

摘要

摘要又称概要、内容提要,意思是摘录要点或摘录下来的要点。摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和补充解释,简明、确切地记述文献重要内容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、结果和结论。具体地讲就是研究工作的主要对象和范围,采用的手段和方法,得出的结果和重要的结论,有时也包括具有情报价值的其它重要的信息。

中文名
摘要
别名
概要、内容提要
读音
zhāi yào
外文名
abstract
词目
摘要
词性
动词,名词

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