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单选题

女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是()

发布日期:2021-07-09

女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿...
A

诊断错误

B

甲状腺片替代过量

C

应改用盐皮质激素替代

D

可能出现了低钾血症

E

由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象

试题解析

头晕

头晕(dizziness)是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。

外文名
Dizziness
常见发病部位
头部
常见症状
头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花,伴乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等
就诊科室
神经科
常见病因
神经系统病变、耳疾病、内科疾病如高血压等、感冒、颈椎骨退化、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等

5年

公元5年,公历(儒略历)平年,共365天,52周零1天;其中1月1日~1月28日为农历甲子年(鼠年),1月29日~12月31日为农历乙丑年(牛年),该年闰五月;元始五年。

中文名
(公元)五年
公历
5年
年代
0年代
天数
平年
乙丑年时间
5年01月29日~6年02月16日
生肖
农历立春
双春
下一年
6年
外文名
Five
世纪
1世纪
春节
1月29日
中历
黄帝纪年
立春
2月5日
干支
乙丑
上一年
4年

畏寒

畏寒多是身体受到外在寒邪侵袭,或自身阳虚阴盛或机体机能失调所造成。人体在失调情况,邪气易于入室,素体阴盛所以畏寒的病征显而易见,历代医书多有论述。《素问.通平虚论》曰:“精气夺则虚”。《素问.调经论》云:“阳虚则外寒,阴虚则内热”进一步说明虚证容易寒邪入侵人体,久之反客为主,便产生内寒。《金匮要略.血痹虚劳病证并治》提出了虚劳的病名,详述证因脉治,分阳虚,阴虚,阴阳俱虚三类因,治则重在温补脾肾,又提出扶正祛邪,祛邪(瘀)生新等治则。李中梓《医宗必读》强调脾、肾在人体虚劳中的重要性,重在温补脾肾。畏寒虚劳涉及的面、内容、范围很广,以中医内科、外科、妇科、小儿科脏腑气血病证多见。凡属多科慢性虚损性疾病,发展至严重阶段,多以脏腑气血阴阳亏虚为主要表现,亦属阳亏畏寒范畴。很多消耗性、慢性、功能衰退性疾病,出现类似虚损的临床表现均可能出现畏寒怕冷为主证的疾病。

外文名
fear of cold
常见病因
禀赋不足,素质本弱、疗治疗后的损伤、操劳过度,损伤五脏、大病久病,失于调治等
就诊科室
内科
常见症状
畏寒怕冷

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