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问答题

女性,29岁 。产后26天,右乳房疼痛伴发热3天 。
患者26天前足月剖宫产,产后乳汁少,给予按摩催乳治疗 。3天前开始感右侧乳房胀痛,疼痛逐日加重,伴发热及乏力 。既往无乳房疾病史 。无糖尿病史,无药物过敏及手术、外伤史,无肿瘤家族史 。
查体:T39 .5℃,P108次/分,R22次/分,BP120/70mmHg 。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常 。双肺未闻及啰音 。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音 。腹平软,肝脾肋下未触及 。乳腺检查:右乳房外侧红肿,皮温高,压痛明显,右腋窝可触及2枚肿大淋巴结,约2cm×1cm大小 。左乳及左腋窝未见异常 。
实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC13 .5×10 /L,NO .86,Ph200×10 /L 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进
一步检查与治疗原则 。

发布日期:2021-03-15

女性,29岁 。产后26天,右乳房疼痛伴发热3天 。 患者26天前足月剖宫产,产后乳汁少,给予按摩催...

试题解析

乳房疼痛

乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状。早期乳腺癌很少出现疼痛,除非局部晚期乳腺癌或炎性乳腺癌。乳房疼痛多来自非肿瘤性的乳房良性疾病。可以说乳房疼痛与乳房疾病的良恶性及疾病严重程度不成正比。需要告诫的是:不伴有乳房疼痛的乳腺肿块更应提高警惕。

外文名
breast pain
多发群体
女性
常见病因
肋间神经及3,4颈神经受损
就诊科室
外科
常见发病部位
乳腺
常见症状
持续性疼痛,压痛,胀痛,隐痛或钝痛,放射痛等

3天

3天(three day)通常是指三个自然日,也就是地球自转的3周时间。

中文名
3天
外文名
three day

产后

产后指的是孕妇分娩以后的一段时间。生产后,女性身体流失了大量养分,所以在产后的这一段时间内,饮食、护理、恢复对女性来说都非常重要。母乳喂养。母乳喂养每天可消耗大约500大卡的热量,加上正常饮食和活动,有助减肥。HICIBI孕产期降脂平衡的饮食多样。不能饥饿瘦身,应多吃蔬菜、水果、鱼类、牛肉、低脂奶等健康食物,少盐少油,多喝温水。练练腹式呼吸。顺产产后6周内、剖腹产产后8周内,可练练腹式呼吸。具体做法是:平躺,双膝弯曲,一手放胸前,一手放腹部,深吸气慢呼气,吸气时腹部起伏。每次练习5~10分钟。产后3个月,增加有氧运动。一周3次慢跑、快走,每次30~40分钟,能有效消耗脂肪。加强核心肌群的训练。有的人虽然体重恢复了,但体型不好看,说明其核心肌群很脆弱,这也是很多女性产后腰疼的原因。

中文名
产后
注意事项
饮食、护理、恢复
保健误区2
用餐加酒,多食鸡蛋,只吃母鸡
定义
孕妇
保健误区1
不刷牙,多喝茶水
月经
产后六到八星期内到来

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