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女性，26岁 。颈前增粗3个月 。 患者3个月前无意中发现颈前增粗，无疼痛和发热，无心慌、多汗、怕热 。发病以来饮食正常，大、小便及睡眠均正常，体重无下降 。既往体健，妊娠7个月，无肿瘤家族史 。 查体：T36 .4℃，P80次／分，R20次／分，BP120/70mmHg 。皮肤、巩膜无黄染，双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大 。口唇无发绀，气管居中，甲状腺呈对称性Ⅱ 。肿大，表面光滑，质软，听诊无血管杂音 。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次／分，律齐 。腹隆呈7个月妊娠大小，无压痛，肝脾肋下未触，移动性浊音（-），肠鸣音正常 。脊柱四肢无异常 。产科检查胎儿正常 。 实验室检查：血常规：Hb110g/L，WBC6 .0×10 /L，N0 .68，Plt260×10 /L 。粪常规（-），尿常规（-） 。 要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
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