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问答题

简述不稳定型心绞痛的主要类型及与稳定型心绞痛临床表现的异同。

发布日期:2021-06-02

简述不稳定型心绞痛的主要类型及与稳定型心绞痛临床表现的异同。

试题解析

不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛,是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。不稳定型心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的。与稳定型心绞痛相比,不稳定型心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合。大约30%的不稳定型心绞痛患者在发作后3月内可能发生心肌梗死。猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志。

别名
不稳定性心绞痛
就诊科室
心内科
常见病因
常因较轻劳动或情绪激动而诱发
传染性
外文名
unstable angina
常见发病部位
心脏
常见症状
胸痛、胸部不适

稳定型心绞痛

稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是由于心肌需氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症状。它的产生是在一定条件下冠状动脉所供应的血液和氧不能满足心肌需要的结果。本病多见于男性,多数患者在40岁以上。

中医病名
稳定型心绞痛
别名
稳定型劳力性心绞痛、典型心绞痛
多发群体
40岁以上人群
常见病因
冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、心肌桥
外文名
StableAngina
就诊科室
心内科
常见发病部位
胸骨后
常见症状
发作性胸痛,胸痛为压迫、发闷或紧缩性,或有烧灼感

简述

简述是一个汉语词汇,意思是用简要的语言陈述,描述或总结。

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