单选题
发布日期:2021-04-04
来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性
镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个/HP
外阴基底细胞癌很少见。多见于55岁以上妇女。可能来源于表皮的原始基底细胞或毛囊。本病很少转移。若在外阴部仅见一个病灶,应检查全身皮肤有无基底细胞瘤。本病也常伴其他原发性恶性肿瘤如乳房、胃、直肠、肺、宫颈、子宫内膜及卵巢癌等。须与前庭大腺癌相鉴别。治疗原则是较广的局部病灶切除,不需作外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。单纯局部切除后约20%局部复发需再次手术。
外阴基底细胞癌外阴基底细胞癌为不常见的外阴恶性肿瘤,占外阴恶性肿瘤的2.0%-13%。本病以绝经后妇女为常见,平均年龄58-59岁。外阴基底细胞癌病灶多为单发,偶为多发。此外,约有20%伴发其他癌瘤,如无外阴鳞癌、恶性黑素瘤、乳腺癌、宫颈癌或皮肤癌。 【主诉】 外阴局部瘙痒或烧灼感。临床特点1.只要症状 外阴局部瘙痒和烧灼感。 2.次要症状 肿瘤出现溃疡\\感染时,会出现局部疼痛和分泌具有臭味的血性分泌物。 3.体征 常见部位为大阴唇,也可在小阴唇\\阴蒂和阴唇系带出现。病灶早期呈灰色,几乎有些半透明,位于变薄的上皮下,小结节直径常小于2cm。外阴基底细胞癌病灶多为单发,偶为多发。常见两种最基本类型,即表浅斑块形和侵蚀性溃疡型,前者表面粗糙、带有黑色素或呈微红色,质地较硬。后者呈局限性硬结,边缘隆起呈围堤状,中心出现表浅溃疡,或出现坏死组织或表面结痂。 4.误诊分析 (1).外阴乳头瘤:常见于
外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。
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