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单选题

下列各项不是Jones风湿热的主要表现的是

发布日期:2021-03-17

下列各项不是Jones风湿热的主要表现的是
A

发热

B

心内膜炎

C

多发性关节炎

D

环形红斑

E

皮下结节

试题解析

心内膜炎

心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病。瓣膜为最常受累部位,但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜。而动静脉瘘、动脉瘘(如动脉导管未闭)或主动脉狭窄处的感染虽属于动脉内膜炎,但临床与病理均类似于感染性心内膜炎。

环形红斑

环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现。常见的原因有:1、风湿性环形红斑 较少见,呈环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等。中心苍白,出现在躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可出现数周。多伴有发热、游走性关节痛、血沉增快、抗链“O”阳性等风湿热的表现。 2、离心性环形红斑 为一种呈环状、离心性红斑性皮肤病,临床特点为: 1)患者以中青年居多,女性多于男性,发病有季节性,夏天多见; 2)好发于四肢、躯干、手足背等部位; 3)一个或多个环形损害,边缘潮红稍隆起,轻痒或无症状;皮疹可在1~2周消退,但常反复发作,持续数年。 4)部分病人伴有关节痛、咽痛、抗链“O”阳性等风湿热的表现。病理病变 皮肤的风湿性病变中最多见的和具有诊断价值的病变是环形红斑,但此病变临床上少见,多见于儿童,为风湿病活动的表现之一。见于躯干及四肢,直径约3cm,为环形或半环形淡红色斑。镜下观察 为渗出性病变,真皮浅

皮下结节

皮下结节(subcutaneous nodules)为一种较硬,圆形或椭圆形的,无痛性小结。直径为0.2一10厘米大小.常位于受摩擦较多部分,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。少见部位有耳和鼻梁。皮下结节很少引起症状,偶尔可破裂或并发感染。典型的皮下结节生长缓慢,可持续存在或在病性缓解时消失。皮下结节的出现与高滴度血清类风湿因子、严重的关节破坏及类风湿活动性病变密切相关。

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