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单选题

患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝.因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是(  )。

发布日期:2021-03-15

患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝.因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:...
A

肺结核慢性空洞咯血

B

胃溃疡出血

C

急性支气管炎出血

D

肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

E

十二指肠溃疡出血

试题解析

慢性乙型病毒性肝炎

慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝病毒携带者是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常,且肝组织学检查正常者。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,乙型肝炎病毒(慢性感染)在一类致癌物清单中。[1]

外文名
Hepatitis B virus
就诊科室
感染科
常见症状
乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等
别名
乙肝
常见发病部位
肝脏
是否传染

呕血

呕血(hematemesis)指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带(十二指肠悬肌,又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,以呕血为主,但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。应针对病因治疗,一般先采用内科保守治疗,无效再考虑内镜、微创或外科手术。

外文名
hematemesis
常见病因
上消化道急性出血所致
就诊科室
消化内科
常见症状
呕吐血液

入院

(需要住在医院里治疗的人)进入医院:办理~手续。

中文名
入院
拼音
rù yuàn
反义词
外文名
be admitted to hospital; be hospitalized
近义词
属性
动词

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