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多选题
发布日期:2021-08-15
本病起病急骤,早期肺部即可闻及湿啰音
血行播散者早期以呼吸道症状为主
早期可无体征,常与严重的中毒症状和呼吸道症状不平行
胸片浸润影具有易变性
胸片可表现为肺脓肿、肺囊肿、脓胸或脓气胸
院内感染者通常起病隐袭,体温上升缓慢
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答案解析
正确答案: A.B
解析: 1.本例初步考虑为肺炎,明确病原学可指导用药。2.金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,90%对青霉素G耐药,金葡菌肺炎可表现为咳嗽,咳脓痰,全身毒血症状,化验白细胞总数及分数增高,胸片可表现为肺段或肺叶实变可形成空洞或呈小叶状浸润,其中可见气囊腔。3.MRSA为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,对常见青霉素类、头孢类、大环内酯类、氟喹诺酮类耐药,对糖肽类(万古霉素、替考拉宁)及噁唑烷酮类(斯沃)敏感。4.本病早期可无体征,常与严重的呼吸道症状不平行,血行播散者早期以中毒症状表现为主,呼吸道症状不明显。
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