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单选题

张力性气胸的临床表现不包括()

发布日期:2020-04-11

张力性气胸的临床表现不包括()
A

气管向伤侧显著移位

B

严重呼吸困难

C

紫绀、休克

D

伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽

E

气管向健侧显著移位

试题解析

张力性气胸

张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,腔内空气不能排出,致胸膜腔内压力不断升高,压迫肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。胸膜腔内的高压空气若被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

别名
高压性气胸
就诊科室
胸外科
常见症状
极度呼吸困难,端坐呼吸、发绀、烦躁不安等
外文名
tension pneumothorax
常见病因
肺气肿、肺大疱、外力打击胸部等

临床表现

临床表现常指医学中患者得了某种疾病后身体发生的一系列异常变化。临床表现常常用作对疾病诊断的重要依据。例如:包括咳嗽,发烧,头痛,无力等各类症状都可称为感冒发烧的临床表现,咳嗽,咯血等症状也属于结核的临床表现。单一疾病可能有多种临床表现,而又有许多疾病都有着同样的临床表现(即,同样的临床表现可以表现在多种疾病上。比如咳嗽可以是咽炎,感冒发烧,肺结核,肺炎,气管炎等等多种疾病的临床表现)。由此也可看出临床表现在临床医学和检验上的复杂性。

中文名
临床表现
类型
医学
范畴
各种病症
对象
病患
学科
医科

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甲公司主要从事小型电子消费品的生产和销售,产品销售以甲公司仓库为交货地点。甲公司日常交易采用自动化信息系统(以下简称系统)和手工控制相结合的方式进行。系统自2011年至今没有发生变化。甲公司产品主要销往国内各主要城市的电子消费品经销商。A注册会计师负责审计甲公司2012年度财务报表。  资料一:A注册会计师在审计工作底稿中记录了所了解的甲公司及其环境的情况,部分内容摘录如下:  (1)在2011年实现销售收入增长10%的基础上,甲公司董事会确定的2012年销售收入增长目标为20%。甲公司管理层实行年薪制,总体薪酬水平根据上述目标的完成情况上下浮动。甲公司所处行业2012年的平均销售增长率是12%。  (2)甲公司财务总监已为甲公司工作超过6年,于2012年9月劳动合同到期后被甲公司的竞争对手高薪聘请。由于工作压力大,甲公司会计部门人员流动频繁,除会计主管服务期超过4年外,其余人员的平均服务期少于2年。  (3)甲公司的产品面临快速更新换代的压力,市场竞争激烈。为巩固市场占有率,甲公司于2012年4月将主要产品(C产品)的售价下调了8%至l0%。另外,甲公司在2012年8月推出了D产品(C产品的改良型号),市场表现良好,计划在2013年全面扩大产量,并在2013年1月停止C产品的生产。为了加快资金流转,甲公司于2013年1月针对C产品开始实施新一轮的降价促销,平均降价幅度达到10%。  (4)甲公司销售的产品均由经客户认可的外部运输公司实施运输,运费由甲公司承担,但运输途中风险仍由客户自行承担。由于受能源价格上涨影响,2012年的运输单价比上年平均上升了l5%,但运输商同意将运费结算周期从原来的30天延长至60天。  (5)2012年度甲公司主要原料的价格与上年基本持平,供应商也没有大的变化。但由于技术要求发生变化,D产品所耗高档金属材料比例比C产品略有上升,使得D产品的原材料成本比C产品上升了3%。  (6)除了于2011年12月借入的2年期、年利率6%的银行借款5000万元外,甲公司没有其他借款。上述长期借款专门用于扩建现有的一条生产线,以满足D产品的生产需要。该生产线总投资6500万元,2011年12月开工,2012年7月完工投入使用。(假设不考虑利息收入)  资料二:A注册会计师在审计工作底稿中记录了所获取的甲公司财务数据,部分内容摘录如下:  资料三:A注册会计师在审计工作底稿中记录了所了解的有关销售与收款循环的控制,部分内容摘录如下:  (1)仓库人员在系统中根据经销售部门批准的客户订单生成连续编号的发货单,并在将产品交运输商发运后,将发货单设置为“已执行”状态并提交结算部门。结算部门根据系统中的“已执行”发货单记录、订单及相关客户基础资料,在系统中生成并打印销售发票,系统在月末根据发货单和发票信息自动汇总主营业务收入,并据此过入应收账款和主营业务收入账薄。  (2)每月末,系统自动匹配发货单、订单、发票和入账的主营业务收入,并可以生成一个专门报告反映未匹配项目的清单。系统授权可以生成和阅读该报告的人员是甲公司销售部经理和总经理。  资料四:A注册会计师对销售与收款循环的内部控制实施测试,并在审计工作底稿中记录了测试情况,部分内容摘录如下:  (1)A注册会计师观察了结算部门人员根据发货单在系统中开具发票的过程,并从2012年主营业务收入明细账中选取销售记录实施测试,未发现异常。  (2)A注册会计师询问了总经理和销售部经理有关资料三中第(2)项控制的运行情况,他们均表示由于以前月份很少发现不匹配情况,因此,从2012年6月以后就没有再实际生成和阅读上述专门报告。在A注册会计师的要求下,销售部经理在系统中生成了截止20]2年12月31日的专门报告,A注册会计师没有发现存在不匹配的事项。  要求:  (1)针对资料一(1)至(6)项,结合资料二,假定不考虑其他条件,请逐项指出资料一所列事项是否可能表明存在重大错报风险。如果认为存在,请简要说明理由,并分别说明该风险是属于财务报表层次还是认定层次。如果认为属于认定层次,请指出相关事项与何种交易或账户的何种认定相关。请将答案直接填入下表中。  (2)针对资料三(1)至(2)项,请逐项指出上述控制与何种交易或账户的何种认定相关。请将答案直接填入下表中:  (3)针对资料三(1)至(2)项,假定不考虑其他条件,请逐项判断上述控制在设计上是否存在缺陷。如果存在缺陷,请分别予以指出,并简要说明理由,提出改进建议。请将答案直接填入下表中:  (4)针对资料四(1)至(2)项,假定不考虑其他条件,请逐项指出上述测试结果是否表明相关内部控制得到有效执行。如果表明相关内部控制未能得到有效执行,请简要说明理由。请将答案直接填入下表中:  (5)针对资料一(1)至(6)项,结合资料三和资料四,假定不考虑其他条件,请判断资料三所列控制对防止或发现根据资料一识别的认定层次重大错报风险是否有效果。如果有效果,请指出资料三所列控制与识别的认定层次重大错报风险的对应关系,并简要说明理由。请将答案直接填入下表中:

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