问答题
简要病史：女性，23岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
发布日期：2021-09-18
试题解析
消瘦
消瘦（emaciation）是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10%以上时，即称为消瘦。体内脂肪与蛋白质减少，这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的，有体重下降前后测的体重数值对照，且有明显的衣服变宽松，腰带变松，鞋子变大以及皮下脂肪减少，肌肉瘦弱，皮肤松弛，骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后的体重下降，不能称为消瘦。
病史
病史，亦称“病案”、“病历”。医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。
- 中文名
- 病史
- 别名
- 病案
手颤
手颤指两手不自主颤动、持物不稳，常见证候有肝风内动、风痰入络、风寒袭络、脾虚动风、血虚风袭、阴虚动风等，中药汤剂依次可予羚角钩藤汤、导痰汤、黄芪桂枝五物汤、六君子汤、定振丸、二甲复脉汤等方剂加减治疗。
- 中文名
- 手颤
- 概念
- 指两手不自主颤动、持物不稳
- 类别
- 中医基础术语
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