红细胞(RBC)与血红蛋白(Hb)检查临床意义

正确答案：

(1)红细胞和血红蛋白减少：血液中红细胞计数和血红蛋白量低于参考限，称为贫血 。贫血主要的原因：①生理性：妊娠后期、快速生长发育儿童、老年人等出现的贫血，统称生理性贫血；②病理性：造血原料不足（缺铁、叶酸、维生素B缺乏）、造血功能障碍（再生障碍性贫血、白血病）、红细胞破坏过多、肿瘤、肾病以及失血过多引起的贫血 。
(2)红细胞和血红蛋白增多：血液中红细胞计数和血红蛋白量高于参考限 。增高的主要原因：
1)相对性红细胞增高：各种原因引起的血浆容量减少，如大量出汗、呕吐、腹泻、烧伤等；
2)绝对性红细胞增高：生理性见于新生儿、高山居民等，病理性见于肺气肿、先天性心脏病、真性红细胞增多症 。
(3)红细胞形态异常：红细胞形态异常主要包括大小异常、大小不均、形态改变、细胞内结构异常等 。出现些变化，在不同程度上会影响红细胞血的携氧能力，或造成不同程度的贫血 。

解析：

(1)红细胞和血红蛋白减少：血液中红细胞计数和血红蛋白量低于参考限，称为贫血 。贫血主要的原因：①生理性：妊娠后期、快速生长发育儿童、老年人等出现的贫血，统称生理性贫血；②病理性：造血原料不足（缺铁、叶酸、维生素B缺乏）、造血功能障碍（再生障碍性贫血、白血病）、红细胞破坏过多、肿瘤、肾病以及失血过多引起的贫血 。
(2)红细胞和血红蛋白增多：血液中红细胞计数和血红蛋白量高于参考限 。增高的主要原因：
1)相对性红细胞增高：各种原因引起的血浆容量减少，如大量出汗、呕吐、腹泻、烧伤等；
2)绝对性红细胞增高：生理性见于新生儿、高山居民等，病理性见于肺气肿、先天性心脏病、真性红细胞增多症 。
(3)红细胞形态异常：红细胞形态异常主要包括大小异常、大小不均、形态改变、细胞内结构异常等 。出现些变化，在不同程度上会影响红细胞血的携氧能力，或造成不同程度的贫血 。