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单选题

初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是()

发布日期:2021-03-15

初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠...
A

肠炎

B

宫颈撕裂

C

阴道后壁血肿

D

会阴Ⅳ度裂伤

E

以上都不是

试题解析

第二产程延长

初产妇第二产程(简称二程)超过120 min为第二产程延长。据文献报道,第二产程延长导致器械助产率等增加。国内许多文献报道:第二产程延长的母儿病率增加。研究第二产程延长的危险因素,评价第二产程延长产妇的母儿预后情况。方法回顾性分析温州医学院附属温岭医院2004年1月~2006年6月所有孕妇的分娩情况,排除其中的异常胎位、多胎妊娠、择期剖宫产和经产妇,有3668例头位单胎妊娠的初产妇进入第二产程。

中文名
第二产程延长
含义
超过二程120 min
对象
初产妇
影响
器械助产率等增加

产钳

产钳是一种可用于辅助产妇分娩婴儿的仪器。产钳助产是解决头位难产、缩短第二产程,尽早终止妊娠的重要手段之一。

中文名
产钳
管理类别
Ⅰ类医疗器械
外文名
Obstetrical Forceps
分类名称
妇产科用钳

会阴

会阴,经穴名。出《针灸甲乙经》。会阴别名屏翳、下极、金门。属任脉。在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。布有会阴神经分支和会阴动、静脉分支。主治溺水窒息,昏迷,癫狂,脱肛,痔疮,疝气,小便不通,带下,月经不调,阴部瘙痒等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3壮;或艾条灸5-10分钟。

中文名
会阴
隶属经络
任脉
操作
直刺0.5-1寸
主治
溺水窒息,昏迷,癫狂,脱肛等
主要配伍
配肾俞治疗遗精
别名
屏翳、下极、金门
功能
调经强肾、苏厥回阳
出处
《针灸甲乙经》
特殊主治
任脉、别络、夹督脉、冲脉之会

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