女，9岁，左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善，清除中耳积液的首选方法是（）。

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显，儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才发现就诊，常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失，影响语言发育，应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。

鼓室并不是完全封闭的，它通过一个“密道”与外界相通。这个密道就是咽鼓管，它在鼓室中的开口叫鼓室口。从鼓室口进入，这里的通道主要由骨构成，通道是斜着向下的，并逐渐变细，到了峡部内径仅一两毫米，这是最窄的地方了。再接着往前，逐渐开阔，“建材”也改为以软骨为主了。通道的尽头在鼻咽部。整个通道长约35毫米。通道上下的高度差为15～25毫米，这样鼻咽部的液体不容易“逆流而上”进入中耳。咽鼓管的主要作用是调节鼓室中的压力，另外还有引流的作用，把鼓室中的分泌物排出。近鼓室段的咽鼓管经常是开放状态；近鼻咽段的咽鼓管可缩小或扩大，平时是关闭的，当吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕时才打开。

鼓室（tympanic cavity）是中耳最主要的部分，由颞骨岩部、鳞部、鼓部和鼓膜围成，与矢状面近于平行的扁平腔隙。向前借助咽鼓管与鼻咽部相通，向后借助鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通，内侧借鼓岬、前庭窗和蜗窗与内耳相邻，外侧借鼓膜与外耳道相隔。鼓室分上鼓室、中鼓室、下鼓室、后鼓室，鼓室上下径约15mm，前后径与上下径相近，横径（内、外宽度）在上鼓室约6mm、下鼓室约4mm，中鼓室最窄，在鼓脐处仅为2mm。鼓室的容积1～2ml，鼓室内面衬有黏膜，腔内含有听骨、韧带、黏膜皱襞、肌及神经等结构。