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多选题

以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。

发布日期:2020-08-20

以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是()。
A

存在房室分离,诊断为室性心动过速

B

aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

C

aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

D

aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速

E

QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

试题解析

室性心动过速

室性心动过速(VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,且频率超过100次/min,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速,如果是心脏电生理检查中心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>100次/min)。室性心动过速可以起源于左心室及右心室,持续性发作时的频率常常超过100次/min,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑,室颤,导致心源性猝死,需要积极治疗。

外文名
ventricular tachycardia,VT
多发群体
器质性心脏病患者
常见病因
器质性心脏病,电解质紊乱和酸碱平衡失调,药物和毒物作用等
就诊科室
心血管内科
常见发病部位
心脏
常见症状
心慌、胸闷、胸痛,黑蒙、晕厥,心率加快、精神不安、恐惧等

房室分离

房室分离就是房室分离的病人,出现两个激动产生点,心房的激动点控制心房,心室的激动点控制心室,因此,房率和室率往往不一致。平时说的心率是指心室率。正常人激动由窦房结发出,先激动心房,再向下激动心室,因此房率和室率是相同的房室分离又称房室的失同步。房室分离常见于三度房室阻滞(阻滞型房室分离),心房颤动、室性心动过速、干扰性房室分离等。

导联

在心电图的专业术语中,将记录心电图时电极在人体体表的放置位置及电极与放大器的连接方式称为心电图的导联。记录体表心电图必须解决的两个问题:一是电极的放置位置;二是电极与放大器的连接形式。

中文名
导联
特征
记录心电图
性质
术语
优点
有助描记稳定

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