问答题
王某，男，50岁，已婚，干部 。患者有胃病史10余年，常常觉脘腹不适，恶心呕吐清水涎沫，伴有嗳气泛酸，头晕目眩，纳差，神疲，腹中冷痛，手足不温，口渴不欲饮，曾在当地医院，经胃钡餐X线透视无异常发现 。最近1周，由于工作劳累，饮食不规律，恶心呕吐加重，每日呕吐5～6次，多为清水涎沫，食后腹胀，无口苦，头晕神疲，四肢不温 。查体：T36℃，P80次／分，R18次／分，BP120/80mmHg 。表情痛苦，面白少华，形体消瘦，腹平软，无明显压痛，肝脾未触及，肠鸣音稍活跃，胃中无振水声 。舌质淡，苔薄白，脉濡细而沉 。辅助检查：胃镜示：慢性糜烂性胃炎 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。
发布日期：2021-03-15
试题解析
病史
病史，亦称“病案”、“病历”。医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录。内容包括病人的姓名、年龄、性别等一般登记事项,本次和以往患病和治疗经过,个人和家庭及其他有关疾病,体格检查、化验和其他有关检查的结果,诊断,护理和治疗,病情发展经过和结果等记录。是医学科学研究的重要资料,也是病人健康情况的档案。病史我国古称“诊籍”,后称“医案”。
- 中文名
- 病史
- 别名
- 病案
已婚
已婚：已经结婚。
- 中文名
- 已婚
- 拼音
- yǐ hūn
- 外文名
- married
- 反义词
- 未婚
干部
通常是指在党和国家机关、国有企事业单位、人民团体和军队中担任公职或从事公务活动的人员。
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