单选题
急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于（ ）。
发布日期：2021-03-18
血肿形成的速度
原发性脑损伤的程度
血肿的部位
出血的来源
血肿量的大小
试题解析
急性硬脑膜外血肿
急性硬脑膜外血肿（acute epidural hematoma）是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。急性硬膜外血肿死亡率介于5%～25%之间。死亡原因并非血肿本身，而是脑疝发生后导致的脑干继发性损害所致。硬膜外血肿可见于任何年龄患者，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。
- 就诊科室
- 神经外科
- 常见症状
- 意识障碍，颅内压增高
- 常见病因
- 颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血
中间清醒期
中间清醒期是指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。继而因为硬膜外血肿的形成，脑受压引起再度昏迷。通常认为这种意识状态的变化不仅是硬膜外血肿的典型，还是其他颅脑血肿的典型表现。但是临床上此类病人的比例不足1/3。病人意识状态的改变取决于原发脑损伤的程度、血肿形成速度和颅内其他损伤的存在。当原发性损伤很轻(脑震荡或轻度脑挫裂伤)，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝昏迷之间有一段意识清楚的时间，大多为数小时或稍长，超过24小时甚少
- 中文名
- 中间清醒期
- 原因
- 硬膜外血肿
- 对应
- 受伤当时昏迷
- 对象
- 脑震荡或轻度脑挫裂伤
长短
长短，指长度；是非、善恶；意外的变故。见《孟子·梁惠王上》：“权然后知轻重，度然后知长短。”
- 中文名
- 长短
- 拼音
- cháng duǎn
- 外文名
- length
- 注音
- ㄔㄤˊ ㄉㄨㄢˇ
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