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单选题

女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑()

发布日期:2021-07-13

女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μm...
A

胆道蛔虫症

B

急性病毒性肝炎

C

先天性溶血性黄疸

D

胆总管囊肿

E

壶腹周围肿瘤

试题解析

食欲减退

正常人一般都有良好的食欲,这是判断人全健康的重要标志之一。因此,食欲异常往往表示人体处于病理状态。食欲异常包括食欲减退、食欲亢进及食欲反常三种,其中食欲减退是临床上最常见的症状。

黄疸

黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

外文名
jaundice
常见症状
除皮肤巩膜黄染外,可伴腹痛、瘙痒、发热等
就诊科室
内科

巩膜

眼球壁的主要组成之一。是眼球纤维膜的后5/6部分。前方联接角膜,后方与视神经的鞘膜延续。巩膜在视神经穿出部附近最厚,愈前愈薄,在肌腱附着处又复增厚(巩膜厚度:后极部1mm,赤道部0.4~0.5mm,直肌附着处0.3mm)。其与角膜交界处,外面有环形的角膜沟,深部有巩膜静脉窦。小儿的巩膜为浅蓝色,成年为白色,老年因脂肪沉着而带黄色。巩膜结构坚韧,有支持和保护眼内组织的作用。

中文名
巩膜
定义
眼球
生物结构
胶原和
类型
生物组织
俗称
白眼仁
透明度
不透明

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