单选题
发布日期:2022-07-15
X线显示腰椎侧突
X线显示峡部不连接
X线显示腰椎椎体骨质破坏
X线显示腰椎椎弓骨质破坏
X线显示腰椎椎体呈楔形压缩
腰椎结核病灶清除术适用于腰椎结核合并较大脓肿及炎性病变病症,其禁忌症为活动性肺结核、凝血功能障碍等,操作步骤为消毒、切口、显露病灶等,操作时应特别注意剥离腹膜。该手术属于骨外科手术。
胸腰椎结核(thoracolumbar vertebral tuberculosis)是2019年公布的结核病学名词。
腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累,以往以腰椎结核最多,近年来以胸椎多见,腰椎次之,其次是骶椎和颈椎等。椎体结核占绝大多数,单纯附件结核少见。腰椎结核脓肿常至盆腔,形成腰肌脓肿,沿髂腰肌向下蔓延到腹股沟或股内侧,从股骨后达大粗隆,沿阔筋膜张肌和髂胫束至股外侧下部,或向后蔓延到腰三角区,形成所谓寒性脓肿。椎体病变因循环障碍及结核感染,有骨质破坏及坏死,有干酪样改变和脓肿形成,椎体因病变和承重而发生塌陷,使脊柱弯曲腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷,死骨肉芽组织和脓肿形成,可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。
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