单选题
发布日期:2021-03-15
发热
杵状指(趾)
两者均有
两者均无
化脓性胸膜炎(脓胸)化脓性胸膜炎(pyothorax) 分结核性脓胸与其他细菌引起的脓胸。肺结核干酪样病灶或空洞破溃到胸膜腔可引起结核性脓胸,其他细菌引起的脓胸为非结核性脓胸,如肺脓肿或化脓性肺炎破溃引起的脓胸。临床上急性期可有高热、胸痛、咳嗽、气短、心悸、食欲减退等症状。慢性期全身急性中毒症状不明显,多有消瘦、衰弱、患侧因胸膜肥厚粘连而使胸廓塌陷。影像学表现急性期表现为胸腔积液X线征象,也可表现为一处或多出包裹性胸膜炎征象,表现脓气胸时候应怀疑有支气管胸膜瘘。慢性期由于广泛胸膜肥厚而使胸廓塌陷变形,并可见包裹性胸膜炎或包裹性液气胸征象。
致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率较高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用,脓胸的发病率以及脓胸并发症的发生已明显下降,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸,以及小儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难,病程较长,给患者造成长期痛苦,影响劳动力,甚至造成死亡。
病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。脓胸的液体为高比重混浊液,含有变性白细胞、坏死组织残骸和细菌。脓胸根据病程长短可分为急性和慢性;按照致病菌则可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸;按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。自从抗生素问世以来,脓胸的发病率已明显降低,幼儿和老年体弱者较易发生脓胸。
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