灸法的注意事项

正确答案：

(一)施灸的先后顺序
临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，壮数是先少而后多，艾炷是先小而后大 。但在特殊情况下，则可酌情而施，如脱肛时，即可先灸长强以收肛，后灸百会以举陷，因此不可过于拘泥 。
(二)施灸的补泻方法
《灵枢·背腧》说：以火补者，毋吹其火，须自灭也 。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也 。《针灸大成·艾灸补泻》也记载：以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴 。以火泻者，速吹其火，开其穴也 。这是古人对施灸补泻操作方法的具体载述 。在临床上可根据患者的具体情况，结合腧穴性能，酌情运用 。
(三)施灸的禁忌
1．对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗 。
2．对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸 。
3．孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸 。
(四)灸后的处理
施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理 。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收 。如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油，并以纱布包敷 。如用化脓灸者，在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合 。如处理不当，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药膏或玉红膏涂敷 。

解析：

(一)施灸的先后顺序
临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，壮数是先少而后多，艾炷是先小而后大 。但在特殊情况下，则可酌情而施，如脱肛时，即可先灸长强以收肛，后灸百会以举陷，因此不可过于拘泥 。
(二)施灸的补泻方法
《灵枢·背腧》说："以火补者，毋吹其火，须自灭也 。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也 。"《针灸大成·艾灸补泻》也记载："以火补者，毋吹其火，须待自灭，即按其穴 。以火泻者，速吹其火，开其穴也 。"这是古人对施灸补泻操作方法的具体载述 。在临床上可根据患者的具体情况，结合腧穴性能，酌情运用 。
(三)施灸的禁忌
1．对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗 。
2．对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸 。
3．孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸 。
(四)灸后的处理
施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理 。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收 。如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油，并以纱布包敷 。如用化脓灸者，在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合 。如处理不当，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药膏或玉红膏涂敷 。