患儿，男，6岁。反复浮肿2月余，尿蛋白（++++），镜检（-），尿蛋白定量>120mg/（kg·d）血红蛋白25g/L，胆固醇10.4mmol/L。血压正常，尿素氮正常。应首先考虑的诊断是下列哪项？（　　）

正确答案： B

解析：
肾病综合征诊断依据根据大量蛋白尿、低自蛋白血症、高胆固醇血症和水肿，可以诊断肾病综合征，尤以大量蛋白尿与低白蛋白血症为必备条件。单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别要点单纯性肾病发病年龄较小，多在2～7岁，多高度浮肿，呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难，腹泻或呕吐。肾炎性肾病，发病年龄较大，多在7岁以上，水肿不如单纯性肾病显著，病程多迁延反复。肾炎性肾病除具备单纯性肾病的症状外，还需具备以下四项之一项或多项。①血尿：两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP。②反复：反复出现高血压，在用激素以前，学龄儿童血压≥17.3/12kPa(130/90mmHg)，学龄儿童>16/10.6kPa(120/80mmHg)。③持续性氮质血症：血尿素氮超过10.71μmo1L(30mg/dL)，并除外循环血量不足所致。④血总补体或C₃，反复降低。