单选题
发布日期:2022-07-08
制霉菌素:对白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞质菌、曲霉菌等均有制菌作用;曲古霉素:对白色念珠菌、酵母菌、新型隐球菌及阴道滴虫有抑制作用
两性霉素B及其脂质体:包括两性霉素B、两性霉素B含脂复合体、两性霉素硫酸胆甾醇脂和两性霉素B脂质体,用以治疗白色念珠菌、毛真菌病、隐球菌病、球孢子菌病和肺部孢子丝菌病等,毒性大,可引起肾损害、贫血、静脉炎等多种并发症
吡咯类:咪唑类:酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等;三唑类:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑类主要用于浅表的局限性真菌感染,三唑类多用于深部真菌感染,伊曲康唑和伏立康唑对曲霉菌感染的患者疗效显著
棘白球素类:卡泊芬净、米卡芬净等,此类抗真菌药作为新药在临床上目前应用广泛,对侵袭性曲霉菌病有较好的疗效
氯霉素、多黏菌素也有较强抗真菌作用
新型隐球菌又名溶组织酵母菌,是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。本菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。
制霉菌素是一种多烯型抗生素,1950年发现土壤微生物Streptomyces noursei能分泌一种抗霉菌的物质,从而发现了第一种抗霉菌的抗生素。制霉菌素具有共轭多烯大环内酯结构,能抑制真菌和皮藓菌的活性,对细菌无抑制作用。
荚膜(capsule)是某些细菌表面的特殊结构,是位于细胞壁表面的一层松散的粘液物质,荚膜的成分因不同菌种而异,主要是由葡萄糖与葡萄糖醛酸组成的聚合物,也有含多肽与脂质的。如肺炎球菌,边界不明显的称为黏液层(slime layer),如葡萄球菌。荚膜对细菌的生存具有重要意义,细菌不仅可利用荚膜抵御不良环境;保护自身不受白细胞吞噬;而且能有选择地黏附到特定细胞的表面上,表现出对靶细胞的专一攻击能力。
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