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单选题

患者,男,49岁,反复呕血1年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。应及时采取下列何种措施?(  )

发布日期:2021-03-17

患者,男,49岁,反复呕血1年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压...
A

静脉注射止血药

B

限制性门腔分流术

C

脾切除,贲门周围血管离断术

D

口服去甲肾上腺素

E

三腔管压迫止血

试题解析

反复呕血

呕血,胃、食道出血,经口吐出,多挟有食物残渣。《素问·举痛论》:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”《金匮要略》称之为“吐血”。后世有很多医家,从有无声音伴随来区分为“呕血”与“吐血”。实际上,两者是相同的,胃及食道之血,不会自行流出,必伴有呕吐动作才能吐出。因此,《医碥》亦认为:“吐血即呕血,旧为无声曰吐,有声曰呕,不必”。

中文名
反复呕血
症状
胃、食道出血,经口吐出

1年

公元元年,是公历纪年首年。公历纪年以相传的耶稣基督诞生年作为元年算起,以这一年为界,在此以前的时间称公元前,在此以后的时间称公元后,简称公元年,或直接称年。公元1年,是公历(儒略历)平年,共365天,52周零1天;其中1月1日~2月11日为农历庚申年(猴年),2月12日~12月31日为农历辛酉年(鸡年),全年无农历闰月;元始元年。

中文名
1年
年代
0年代
上年
公元前1年
天数
共365天
外文名
1A.D.
世纪
1世纪
下年
2年

呕血

呕血(hematemesis)指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带(十二指肠悬肌,又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,以呕血为主,但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。应针对病因治疗,一般先采用内科保守治疗,无效再考虑内镜、微创或外科手术。

外文名
hematemesis
常见病因
上消化道急性出血所致
就诊科室
消化内科
常见症状
呕吐血液

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