急性化脓性胆管炎的临床表现为()
Charcot三联征指( )
患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用( )
患者男性,50岁,干部 。
主诉:上腹剧痛伴恶心、呕吐6h 。
现病史:患者于6h前在饮酒后突然出现上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性疼痛,阵发性加剧,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物 。在门诊给予"奥美拉唑、胃复安"等药物治疗,上述不适症状无好转 。自发病来,未解大小便,体重近来无明显变化 。既往体健,个人史、家族史无特殊 。
查体:T 37 .2℃,P 90次/分,R 20次/分;BP 80/50mmHg 。发育正常,营养中等,神清,表情淡漠,无皮疹,浅表淋巴结不大,颈静脉无怒张,气管居中,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音 。心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音 。上腹肌紧张、压痛,左上腹反跳痛明显 。叩诊:肺、肝界存在,移动性浊音阴性,肠鸣5次/分 。
辅助检查:血白细胞11 .8×10
/L,中性0.80,淋巴0.18,单核0.02,尿淀粉酶高于正常范围 。胸腹透视未见异常 。