作直肠或乙状结肠镜检查时,从局部解剖关系上应注意什么?
患者女性,70岁。间歇性便秘6个月,经乙状结肠镜检查发现距肛缘4cm处有一直径为39mm的舯块,病理诊断腺癌。下列哪项手术方法最佳?( )
男性,71岁 。大便习惯改变3个月,便血1周 。
患者3个月前无明显诱因出现大便习惯改变,大便次数由原来1次/2~3日增多至1~3次/日,成形便,无腹痛及里急后重 。1周来大便偶带暗红色血,量不多,成形,无腹痛,无低热、盗汗 。3个月来体重下降约4kg 。既往体健,无痔疮、结核病史,无药物过敏史 。无烟酒嗜好 。
查体:T36 .5℃,P90次/分,R18次/分,BP130/90mmHg 。体型消瘦,轻度贫血貌,黏膜稍苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐 。腹软,腹部未触及异常包块,肝脾未触及,肠鸣音5次/分 。双下肢不肿 。
辅助检查:血常规Hb108g/L,RBC4 .0×10
/L,WBC5 .6×10
/L,N0 .67,10 .33 。粪常规:黄软便带血,镜检RBC20~30/HP 。血CEA13ng/ml 。X线钡剂灌肠检查结果如图 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是( )。
上述体位,乙状结肠检查常用的是( )。
急性细菌性痢疾主要累及乙状结肠和直肠,主要病变是()。
乙状结肠系膜
女性,50岁 。腹痛黑便1个月 。诊断为
女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查诊断为腺癌,最佳的手术方法为( )。
下列哪项是乙状结肠扭转确诊的检查方法?( )