患者,女,48岁,职员 。
主诉:右侧后牙自发痛5天余,剧烈搏动性跳痛1天 。
现病史:5天前右侧后牙自发痛,遇冷热饮食加重,口服止痛药(药名不详)仍疼痛,而且疼痛时间延长 。近1天呈持续性、搏动性跳痛,咬牙有不适感,口含凉水疼痛缓解,夜间痛不能入睡,遂来就诊 。
既往史:否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。
检查:16
龋洞,洞内有大量软化牙本质,探诊(+++),热试
(+++),冷试(-),疼痛缓解,牙髓电活力测试较对照牙迟钝,叩诊(+),无松动,牙龈未见明显异常 。15
龋洞,探诊(±),热试(-),冷试(±),叩诊(-)(图4-6-2) 。
[YS245_197_图4-6-2 .gif]
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。
3.主诉疾病的治疗原则 。
4.全口其他疾病的治疗设计 。
患者,男性,35岁,4天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛,昨日有所缓解,但自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热。此时可诊断为