化疗药物引起的腹痛、腹泻一般出现在化疗后几天?( )
男性,24岁,腹痛、腹泻3天,伴发热24小时 。
4天前,自觉饮食不当后出现腹痛,以左下腹及脐周痛为主,每日排便5-7次,为黄稀便混有黏液脓血,伴里急后重 。1日前开始发热,体温波动在38℃~39℃,伴畏寒、寒战,并出现左下腹疼痛、腹泻,共10余次,初为黄稀便,后为黏液脓血便,量不多,伴里急后重 。既往体健,无结核病史、药物过敏史 。
查体:T 38 .5℃,P 106次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,急性病容,神志清,精神萎靡,无皮疹、发绀,浅表淋巴结不大,口唇干,双肺无异常,HR 106次/分,心音有力,未闻及杂音,腹平软,左下腹压痛,无反跳痛,其余部位无压痛,肝、脾未触及,肠鸣音7次/分,双下肢不肿 。
实验室检查:血常规WBC 15 .6×10
/L,中性粒细胞88%,粪常规:白细胞满视野,RBC20~30/HP 。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
急起发热,腹痛,腹泻,脓血便( )。
细菌性食物中毒主要表现为腹痛、腹泻、恶心。
患者男性,40岁,装修工人 。
主诉:腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余 。
现病史:患者于5个月前无明显诱因出现腹痛,以左下腹为主,多为阵发性隐痛,并排黏液脓血便,4~6次/天,便后腹痛无缓解 。曾入当地医院检查,粪常规示:"红细胞(2+),白细胞(3+)",诊断为"肠炎",给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗,症状稍有好转,停药后复发,近半个月来服用上述药物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可见黏液脓血 。患者自起病以来精神、睡眠可,小便无明显异常,体重无明显变化 。
查体:T 37 .8℃,R 17次/分,P 90次/分,BP 105/63mmHg,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大 。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音 。心率90次/分,未闻及早搏 。腹软,肝脾肋下未及,左下腹压痛、无反跳痛,肠鸣音10次/分 。双下肢无水肿 。
辅助检查:血常规示ESR 35mm/h,WBC 9 .3×10
/L,RBC 3 .25×10
/L,Hb 90g/L;粪常规:RBC(3+),WBC(4+) 。
急起发热,腹痛,腹泻,脓血便( )。
化疗药物引起的腹痛、腹泻一般出现在化疗后几天?( )
男性,26岁,腹痛、腹泻、发热10小时 。
患者于10小时前出现下腹部不适,呈阵发性并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,自服黄连素和吗叮啉未见好转,腹痛由胃部移至右下腹部,并出现发热(自测体温38 .5℃)及腹泻数次,为稀便,无脓血便,来我院急诊 。查便常规阴性,查血象WBC18×10
/L,急收入院 。
既往体健,无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史 。
查体:T38 .7℃,P120次/分,BP110/70mmHg 。发育营养正常,全身皮肤无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结不大,眼睑无浮肿,结膜无苍白,巩膜无黄染,颈软,甲状腺不大,心界大小正常,心率120次/分,律齐,未闻及杂音 。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,无包块 。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著,无明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进:10~15次/分 。
辅助检查:Hb162g/L,WBC25×10
/L,中性分叶85%,杆状9%,尿常规(-) 。粪便常规:稀水样便,WBC3~5/高倍,RBC0~2/高倍,肝功能正常 。