病历摘要:患儿,女孩,11个月,因睡眠不安2个月就诊 。
患儿约2个月前起出现睡眠不安,夜间为重,经常夜间醒来哭闹 。白天患儿烦躁、不易安慰 。爱出汗,夜间为重 。既往史无特殊 。
个人史:第1胎第1产,足月自然分娩(4月份出生),生后母乳喂养,按时添加辅食,未补充维生素D和钙剂 。
查体:T36 .9℃.P120次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9 .2kg,身长73cm 。可见肋膈沟,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹膨隆呈蛙腹,肝脾未及 。下肢轻度"O"形腿 。
实验室检查:血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高 。
营养性维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断