2022血液系统真题模拟05-04

1、女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。哪项检查是ITP的直接证据（）（单选题）

A. 抗血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

B. 血小板寿命缩短

C. PAIgG阳性

D. 骨髓涂片巨核细胞增生

E. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长

试题答案：B

2、输血的适应症中，不包括（）（单选题）

A. 脱水及代谢性酸中毒

B. 贫血

C. 出血

D. 重症感染

E. 凝血机制障碍

试题答案：A

3、男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。 应进一步做哪项检查（）（单选题）

A. 造血祖细胞培养

B. D-二聚体测定或3P试验

C. 血小板功能测定

D. 染色体检查

E. 束臂试验

试题答案：B

4、导致低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪种（）（单选题）

A. 急性重症胰腺炎

B. 骨转移性癌

C. 甲状旁腺功能低下

D. 小肠瘘

E. 急性肾衰竭

试题答案：B

5、女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×10⁹/L，分类正常，血小板17×10⁹/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。 该患者的诊断是（）（单选题）

A. Evans综合征

B. 自身免疫溶血性贫血

C. 胆道感染

D. 脾功能亢进

E. Evans综合征

试题答案：A