1、患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,体温38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:血压16/10.7kPa(120/80mmHg),脉搏100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限。凝血酶(-),白细胞15.0×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。该病人可能诊断是()(单选题)
A. 陈旧性宫外孕
B. 盆腔子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎急性发作
D. 卵巢癌
E. 左卵巢囊肿
试题答案:C
2、冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部用哪种溶液冲洗最好()(单选题)
A. 1%乳酸
B. 5%碳酸氢钠
C. 1:5000苯扎溴铵
D. 1:5000高锰酸钾
E. 生理盐水
试题答案:A
3、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是()(单选题)
A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 氟哌酸
D. 头孢拉啶
E. 制霉菌素
试题答案:B
4、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()(单选题)
A. 外阴炎
B. 老年性阴道炎
C. 念珠菌性阴道炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 前庭大腺炎
试题答案:D
5、关于盆腔炎症,正确的是()(多选题)
A. 病原体为一般化脓菌,可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
B. 少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C. 急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
D. 输卵管炎病变以间质炎为主,内膜层可不受累或受累极轻
试题答案:A,B,C,D
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